肺心病，即肺源性心臟病。是由于肺組織或肺動脈及其分支的原發(fā)性病變，使肺循環(huán)阻力增加，引起肺動脈高壓，繼而右心室擴大或肥大，最終導(dǎo)致右心衰竭的一類疾病。有急、慢性之分。 急性肺心病多由于肺動脈栓塞所致，發(fā)病率較低。慢性肺心病多繼發(fā)于慢性肺部疾患，如慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張等病，也可是肺結(jié)核、矽肺、肺部炎癥和全身病變的不良結(jié)果。 肺心病的功能代償期可見慢性咳嗽、咳痰，以及活動后的心悸、氣短、呼吸困難等。失代償期可見紫組，心悸，浮腫，肝腫大，頸靜脈怒張，心律加快，劍突下收縮期心臟異常波動，有心室肥大，肺動脈瓣第二心音亢進，心律失常，心音減弱等，病情惡化則導(dǎo)致呼 吸衰竭。

  肺心病發(fā)生呼吸衰竭時的處理措施有： 1．吸氧低流量持續(xù)吸氧、可用氧氣瓶或產(chǎn)氧氣袋。 2．控制感染應(yīng)用抗生素。如青霉素400萬單位，加入5％的 葡萄糖液250ml中靜脈點滴�；蚩诜舾锌股�，所選藥物最好 作藥敏實驗。 3．清除呼吸道分泌物勤翻身，拍背，霧化吸入。 4．緩解支氣管痙攣使用支氣管解痙劑。如氨茶堿隊25g，每日 3次，口服�；虍惐� 12．5mg，每日 3次，口服。 5．改善心功能使用利尿劑。如雙氫克尿噻25mg，每日l～3次，肌肉注射。由醫(yī)護人員使用西的蘭 0．2mg～0．4mg，加 50％的葡萄糖液50ml，稀釋后靜脈推注，緩慢推注時間不少于15分鐘。 6適時配合中藥水腫較甚時，用冬桂術(shù)甘湯和真武湯加減：云茯苓12g，掛枝3g，白術(shù)12g，白芍10g，赤芍10g，熟附片6g，生姜10g，澤瀉10g，水煎服。紫組、喘促較明顯時，用血府逐瘀湯加味：當(dāng)歸15g，生地黃15g，桃仁10g，紅花6g，炙甘草10g，牛膝10g，旋復(fù)花10g（布包），丹參15g，姜半夏10g，澤瀉10g，積殼10g，水煎服。心悸較明顯時，用人參生脈飲口服液10ml～20ml。 7.使用呼吸興奮劑針對呼吸衰竭，使用尼克剎米0.375%和洛貝林3mg，每2～4 小時交替使用。也可在使用前先用博利康50mg口服。 8．注意觀察病情變化在治療過程中隨時觀察病情變化，經(jīng)過1～2小時仍不能緩解者，應(yīng)立即送往醫(yī)院治療。